Coleman×outside TOUR 『水遊び(サップ・カヤック等)&キャンプ』エントリーフォーム

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参加イベント
参加形態 COC会員:代表者ご本人とご家族の方 一般参加
代表者
氏名
フリガナ
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ご連絡先 --
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e-mail

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年齢
性別 男性 女性
COC会員番号
▼ご同伴の参加者の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ずご入力ください。
参加者2※同伴者がある場合全てご入力ください
氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 未就学 小学生 中学生以上
性別 男性 女性
参加者3※同伴者がある場合全てご入力ください
氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 未就学 小学生 中学生以上
性別 男性 女性
参加者4※同伴者がある場合全てご入力ください
氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 未就学 小学生 中学生以上
性別 男性 女性
参加者5※同伴者がある場合全てご入力ください
氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 未就学 小学生 中学生以上
性別 男性 女性
参加者6※同伴者がある場合全てご入力ください
氏名
フリガナ
年齢
就学形態(お子様のみ) 未就学 小学生 中学生以上
性別 男性 女性
参加人数
ペットの同伴
大人
小学生
幼児
幼児(2歳以下)
合計人数
キャンプ場予約
大人(中学生含む)
子ども(小学生)
幼児
アンケート
キャンプの経験はどれくらい? 初めて 1〜3回 4回以上
レンタル事前予約
テント
スリーピングバッグ
マット
電池式ランタン
イス
テーブル
ご参加における同意規約
規約への同意 プログラムに参加するにあたり、下記事項に同意頂ける方のみお申し込みください。
  1. ツアー中はガイドの指示に従い、自己の責任において安全を厳守する。
  2. 走行中(休憩時間も含む)の飲酒は絶対にしない。
  3. ツアーに参加するにあたり、心配な持病や治療中の傷病があれば参加をとりやめる。
  4. ツアーに参加期間中の発病、本人の不注意によって生じた事故、ツアーの不慮の事故について責任は問わない。また、事態収拾を求めない。
  5. 主催者や各リーダーに故意又は重大な過失がある場合を除き、主催者やその使用人及び施設に対する責任の追求、損害賠償請求は一切行わない。
同意します
写真について イベント開催中に撮影した参加者の皆様のお写真を、コールマンジャパン株式会社及び有限会社ダディーズオピニオンと協力各社のホームページ、カタログ、イベント告知チラシなどの制作物に使用させて頂くことがあります。
同意します 同意しません
お問合せ欄(食物アレルギーなどがある方は事前にお聞かせください)
質問・連絡等