『outside kids summer camp 2018』エントリーフォーム

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参加イベント
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フリガナ
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▼参加されるお子様の情報入力がない場合、申し込みを受け付けられない場合がございますので必ずご入力ください。
参加者1
お子様のお名前
フリガナ
年齢
学年
性別
血液型
平熱
連絡事項 アレルギーがある 持病がある(けいれん、喘息など) 夜尿症 車酔いする 常備薬がある
キャンプ中に気を付けてほしいことなど
参加者2
お子様のお名前
フリガナ
年齢
学年
性別
血液型
平熱
連絡事項 アレルギーがある 持病がある(けいれん、喘息など) 夜尿症 車酔いする 常備薬がある
キャンプ中に気を付けてほしいことなど
参加者3
お子様のお名前
フリガナ
年齢
学年
性別
血液型
平熱
連絡事項 アレルギーがある 持病がある(けいれん、喘息など) 夜尿症 車酔いする 常備薬がある
キャンプ中に気を付けてほしいことなど
ご参加における同意規約
規約への同意 プログラムに参加するにあたり、下記事項に同意頂ける方のみお申し込みください。
  1. ツアー中はガイドの指示に従い、自己の責任において安全を厳守する。
  2. 走行中(休憩時間も含む)の飲酒は絶対にしない。
  3. ツアーに参加するにあたり、心配な持病や治療中の傷病があれば参加をとりやめる。
  4. ツアーに参加期間中の発病、本人の不注意によって生じた事故、ツアーの不慮の事故について責任は問わない。また、事態収拾を求めない。
  5. 主催者や各リーダーに故意又は重大な過失がある場合を除き、主催者やその使用人及び施設に対する責任の追求、損害賠償請求は一切行わない。
同意します
写真について イベント開催中に撮影した参加者の皆様のお写真を、有限会社ダディーズオピニオンと協力各社のホームページ、カタログ、イベント告知チラシなどの制作物に使用させて頂くことがあります。
同意します 同意しません
個人情報の取り扱いについて 入力いただいた個人情報について当会は管理を徹底し、本プログラム案内、実施以外の目的では使用いたしません。個人情報の漏洩、紛失、毀損または、不正なアクセスを防止することに努めます。
同意します 同意しません
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